Оперативна нарада - nadoest.com ))
Головна
Пошук за ключовими словами:
сторінка 1
Схожі роботи
Оперативна нарада - сторінка №1/1
24.05.2011

В головному управлінні охорони здоров’я облдержадміністрації відбулася

ОПЕРАТИВНА НАРАДА
Нараду проводив начальник ГУОЗ Михайло Буртняк, на ній були присутні головні спеціалісти головного управління охорони здоров’я.

Про стан ультразвукової служби в області за 2010рік і 1 квартал 2011р. доповів заступник начальника головного управління охорони здоров’я, головний позаштатний спеціаліст по УЗД Василь Борак.


Аналізом стану ультразвукової діагностики в лікувально-профілактичних закладах області відзначено, що в області нараховується одне відділення і 40 кабінетів ультразвукової діагностики, на оснащенні є 96 ультразвукових сканера (УЗС), із них 84 діючих. Вітчизняного виробництва - 20 (1991 – 2009 років випуску) і 64 – імпортного виробництва (1988 – 2010 років випуску).


В районах – 49 діючих УЗС (13 – вітчизняних і 36 – імпортних).

По місту : 14 - УЗС (2 – вітчизняних і 12 – імпортних).

В обласних лікувальних закладах міста – 20 (4 – вітчизняного і 16 – імпортного виробництва).

В обласних лікувальних закладах області – 1 (імпортного виробництва).

Ультразвуковими апаратами екстракласу оснащені: обласний перинатальний центр „Мати і дитина”, обласний кардіодиспансер, обласний онкодиспансер, Чортківська ЦРЛ .

Дооснащені сучасною УЗ-апаратурою фірми PHILIPS Борщівський, Бучацький, Зборівський, Кременецький, Ланівецький, Монастириський, Під- волочиський та Підгаєцький райони, ТОККПНЛ, міська лікарня №2 і № 3.

Для більш раціонального використання ультразвукової апаратури і збільшення об’єму досліджень потребують доукомплектації кардіологічним датчиком 3,5 МГц R14 -ТОККПНЛ, ТОККОД, міські лікарні № 1, 2 і 3, Бережанський, Борщівський, Бучацький, Заліщицький, Козівський, Монастириський, Підгаєцький, Тернопільський та Шумський райони; високочастотними 7,5-10 МГц – міська лікарня №2 і №3.

Потребують ремонту ультразвукові сканери в Бережанському - 2, Борщівському - 1, Збаразькому – 1, Заліщицькому – 1 (Товсте), Підволочиському - 1, Монастириському – 1, Чортківському – 2 та Шумському районах - 1, КЗ ТОР „ТУЛ” – 1, ТОПЦ „Мати і дитина” - 1; датчики –Гусятинському – 2, Заліщицькому – 1, Підволочиському – 1 та Чортківському районах, КЗ ТОР „ТУЛ” - 2.

Оновленню ультразвукової апаратури потребує КЗ ТОР „ТУЛ”.

В області працює 75 лікарів, які займаються УЗД. Із них: лікарів УЗД – 54 (72,0%), акушер-гінекологів - 10 (13,3%), терапевти – 2 (2,7%), функціональної діагностики – 5 (6,6%), анестезіологи – 2 (2,7%), ендоскопісти - 2 (2,7%).

У 2010 році 5 лікарів пройшли курси передатестаційного циклу і проатестувались на відповідну атестаційну категорію, 3 – тематичний цикл на базах Київського і Львівського медичних університетів.

54 лікаря мають кваліфікаційну категорію по ультразвуковій діагностиці, що складає 72,0%. 16 лікарів мають вищу кваліфікаційну категорію (29,6%), 16 – першу (29,6%), 22 – другу (40,7%). Відсоток лікарів, які атестовані по Україні становить 70,9%.

За 2010 рік виконано 802 352 дослідження, а за 2009 рік – 757 446, що на 44906 досліджень більше. Із них: серцево-судинної системи – 26 899 (+ 2 217), органів черевної порожнини – 466 643 (+ 3 179), жіночих статевих органів – 112 990 (+ 17 831), під час вагітності – 49 133 (+ 6 179), вагітних до 22 тижнів – 25 410 (+ 2 726). Виявлено вад розвитку – 147 (- 2). Новонароджених та дітей раннього віку – 10 010 (- 406 ), молочні залози – 6 337 (+ 1 237), щитоподібна залоза – 14 042 (+ 612), кістково-суглобова система – 1 994 (+ 836), УЗДГ периферичних судин – 18 534 (- 3 353), ехо мозку – 7 285 (- 1 377), пункційна біопсія та дренування за ультразвуковим променем – 445 (+ 134), дослідження нирок – 92 491 (+ 9 468), інші – 44 682 (+ 14 528).

За 1 квартал 2011 року виконано 200588 досліджень, а за 1 квартал 2010 року – 145076, що на 55512 досліджень більше. Із них: серцево-судинної системи – 6 725 (+ 2 480), органів черевної порожнини – 116 661 (+ 25 703 ), жіночих статевих органів – 28 248 (+ 9 918), під час вагітності – 12 283 (+ 4 073), новонароджених та дітей раннього віку – 2 052 (+ 657 ), молочні залози – 1 584 (+ 761), щитоподібна залоза – 3 510 (+ 1 203), кістково-суглобова система – 498 (+ 292), УЗДГ периферичних судин – 4 633 (+ 217), ехо мозку – 1 821 (+ 231), пункційна біопсія та дренування за ультразвуковим променем – 111 (+ 52), дослідження нирок – 23 123 (+ 1 056), інші – 11 170 (+ 3 947).

Відмічається збільшення усіх показників ультразвукових досліджень за 1-й квартал 2011 року в порівнянні з аналогічним періодом 2010 року на 38,2 %.

Загальна кількість ультразвукових досліджень протягом 2010 року збільшилась на 5,9 %. Зниження відбулось за рахунок новонароджених та дітей раннього віку (до 2 років), доплерівського дослідження периферичних судин та ехо мозку. Однак, загальна кількість досліджень не задовільняє сучасних потреб. Слід відмітити, що кількість ультразвукових досліджень серцево-судинної системи, жіночих статевих органів, щитоподібної залози не відповідає середньо-статистичним показникам по Україні. Це зумовлено, як недостатнім забезпеченням сучасними УЗ апаратами, їх укомплектованості необхідними датчиками, так і недостатнім використанням наявної УЗ апаратури, небажанням лікарів УЗД впроваджувати нові методи діагностики і відсутністю контролю зі сторони адміністрації лікувально-профілактичних закладів.

В структурі питома вага досліджень окремих органів та систем серед усіх досліджень становила: серцево-судинна система – 3,4 % (по Україні - 5,2 %), органи черевної порожнини – 58,2 % (по Україні – 54,5 %), жіночі статеві органи – 14,1 % (по Україні – 15,4 %), щитоподібна залоза – 1,8 % (по Україні – 4,7 %).

Кількість ультразвукових досліджень на 10 000 населення становила 7390,8 (по Україні – 5365,9 ).

Показник навантаженості на 1 займану посаду лікаря УЗД за 2010 рік становить 10 698, а за 2009 рік – 10 375 (по Україні – 8 239). Навантаженість на 1 діючий апарат за 2010 рік – 10 420 , за 2009 рік- 10 375 (по Україні 7033).

За 2010 рік проведено 49 133 оглядів вагітних жінок, з них під час вагітності до 22 тижнів 25 410. Кратність оглядів – 3,2. Скринінг вагітних проводиться (згідно наказу МОЗ України №503). По області він становить 95%. При цьому виявлено 147 вроджених вад розвитку, що складає 0,9%. Не діагностовано при УЗД 30 вроджених вад розвитку. Виявлена акушерська патологія складає 56%. Низький показник скринінгу у Підгаєцькому, Кременецькому і Бучацькому районах. Показники огляду в 9 – 11, 16 – 21 тижнів низькі саме у цих районах. Найбільше вроджених вад розвитку виявлено в м. Тернополі (ОПЦ „Мати і дитина”, жіночій консультації №2). Найбільше пропущених вроджених вад розвитку виявлено в Підгаєцькому та Чортківському районах, жіночій консультації № 2. Найкращі показники скринінгу у Зборівському, Бережанському та Тернопільському районах.

За 2010 рік непогано працювали кабінети УЗД Бережанського, Борщівського, Бучацького, Гусятинського та Кременецького районів. В порівнянні з 2009 роком зменшилась кількість досліджень в Збаразькому (- 1355), Ланівецькому (- 2102) та Підгаєцькому (- 1137) районах.

Впроваджено внутріутробний моніторинг стану плода за допомогою нових методик: УЗДГ судин фето-плацентарного комплексу, проведення біофізичного профілю плода – ОПЦ „Мати і дитина; дослідження кістково-суголбової системи – в Монастириській,Теребовлянській, Тернопільській і Чортківській ЦРЛ.

Обласним позаштатним спеціалістом, проводились переривчасті курси з лікарями ультразвукової діагностики області. Зроблено 4 інспекторських та консультативно-діагностичних виїзди в райони області і 2 в складі виїзних міністерських комісій. Підготовлено службовий лист “Про стан ультразвукової служби в лікувально-профілактичних закладах області”.

В 2011 році проводились переривчасті курси з лікарями ультразвукової діагностики області. Підготовлено службовий лист “Про стан ультразвукової служби в лікувально-профілактичних закладах області”.

У своїй доповіді Василь Борак вказав на ряд недоліків у роботі служби УЗД та шляхи їх усунення.

Заслухавши інформацію головного позаштатного спеціаліста по УЗД головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації Василя Борака, оперативна нарада прийняла відповідні рішення.


Прес-служба ГУОЗ ОДА